消失的廉价药

　　笨笨体重对应的巯嘌呤片剂量是一次3/4粒。张芸切药片的时候非常小心，即使切坏了，也会把碎末搜集起来，攒几次一起让笨笨吃掉。

　　她相当清楚这些药有多珍贵，“总能在群里看到焦急的家长说孩子快断药了，囤了药的会赶紧匀一些给他们救急。”张芸告诉笔者，一般大家都不会收药钱，只让对方出快递费。不久前有个病友实在没办法了，每天都到医院，逢人就借药，几颗几颗地借，才勉强渡过难关。

　　浙江浙北药业谭梓骏经理告诉笔者，除了原材料缺乏，生产成本高也是药厂纷纷选择停产巯嘌呤片的原因，“没有相关政策的扶持，全凭企业责任在坚持生产。”

　　谭梓骏介绍，巯嘌呤片生产工艺复杂，需要启用新车间、使用单独的生产设备。他估算，这部分成本在600万元左右，近年巯嘌呤片原材料价格也上涨了3倍。另一方面，巯嘌呤片的市场需求不大，每年只生产2~3批，约5万瓶即可满足需求，其他时间这条生产线只能空着。

　　近年来，消失的廉价药不止巯嘌呤片一种。今年两会期间，中国民主促进会中央委员会在《关于解决廉价药短缺问题的提案》中写道，“一项对全国12个城市42家医院临床用药情况的抽样调查显示，在基层医疗机构，医院廉价药缺口已高达342种，且情况还在恶化。”其中就包括公众熟知的银翘冲、板蓝根等。

　　根据我国《药品管理法》规定，药品价格实行政府定价、政府指导价和市场调节价。其中政府定价往往一定就用10年、20年，成本年年涨，提价申请通过时间长，企业也就没有动力继续生产。

　　今年6月，国家卫生计生委等9部门印发《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》，试图保障短缺药品供应。

　　浙江浙北药业已于2017年11月17日获得国家食品药品监督管理总局颁发的药品GMP证书。谭梓骏经理向笔者表示，正在联系销售和发货，本周即可保证供货。

　　记者转述药企的消息后，张芸所在的病友群很快活跃起来。很多人的头像都是自己孩子大笑时的照片。他们已经很久没能轻松过了。

　　(应采访对象要求，笨笨、张芸为化名)